社会保险丨医保中断有什么影响?怎么办?

转载 保险海  2018-11-20 21:15  阅读 977 次

医保一个关乎所有人的社会福利制度,在医保没有推广设计出来的时候,中国存在“看病难,看病贵”的重大民生问题,特别是早期的农村,存在小编不看,拖成大病,很多农村的家庭就是因此而垮掉的。医保的出现有效的缓解了这一问题,所以医保在很多程度上对人们而言是非常重要的,那么如果医保中断将会造成什么影响呢?中断了怎么办呢?请看下面。

医保中断有什么影响

以一个案例为演示,看过这个案例,想必大家会对社保中断的影响,会了然于胸的:

洪女士最近就在为这个问题烦忧,自己的医保在没有上心的情况下,居然中断了一年。洪女士不知道这对于今后自己的医保待遇是否会有影响,这几天,她问了周边很多的朋友,可是她的朋友们对此了解的清楚。

无奈之下,洪女士咨询了从事保险行业的一些专家们,专家们告诉她。医保中断的话是可以补交的,但是每个地区的补交政策都会不同。有些规定可以立即补交,有些则规定不到一定退休年龄不准补交。

而大家都知道我国基本医保是需要累计一定的交费年限的,实际的交费年限必须要满15年,才可以保证自己在退休的时候享受基本医保待遇。

那么像洪女士这样在参保期间交费中断或者停保的参保人,通常有以下两种选择:

1、按规定补交停保或断交期间的保费,将交费年限接续起来;

2、选择不补交,但未补交的断档期不能算作交费年限当中,但是断档前和续保后的年限可以累积计算。

小编在此提醒广大朋友们,不要觉得停交或中断医保之后,既然还可以补交就没什么事儿。实际上,这对于后期享受医保待遇的时间早晚也是有一定影响的。并且补交手续流程也会有些繁杂,建议想要断交或停交医保的人多多考虑好再做决定。

医保中断怎么办

要知道医保的断交期限一般不能超过三个月,断交超过三个月时间的,则视为新参保缴费,不能享受医保报销待遇,而且医保断交后,以前缴纳的医保时限不能连续,重新缴纳后只能算新交费账户,重新计算交费年限。当然如何医保中断在三个月以内,是可以补缴的。医保断交超过3个月怎么办呢?办法如下:

1、了解政策。当医保断交超过3个月后,准备再次缴纳医保费用,建议先提前做好功课,了解最新的医保交费政策,研究相关文件,做到政策在心中。

2、重新交费。医保断交超过3个月后,若要想享受医保待遇,最好的办法就是继续缴纳医疗保险,这时也是按新缴纳人员待遇,当交费到一定的月份时,就可以在住院报销之时享受医保待遇,可以让自己看得起病。假如你离退休年龄还远,就建议你采取这种方式续交医保。

3、选择放弃。当你觉得你的医保账户断交时间已经过去太多,而你又离退休时间较近时,你可以选择不在不补交和续交医疗保险,就让医保账户一直处于断交状态。

4、买商业险。当你觉得医保断交实在有点可惜,但又不想不交的,而且你的家庭条件又还可以的情况下,你可以去选择一些医疗类的商业保险,当自己得大病时,还可以报销一些医疗费,减轻家里的经济负担。

 总结:医保有优点,自然也有缺点,但不妨碍我们享受医保待遇,能不中断,就最好配不要中断。(来源:保险海整理)

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